Nerf vague ou pneumogastrique (X)
Noyaux et fibres nerveuses

Le nerf vague ou pneumogastrique (X) fait partie des fait partie des cinq nerfs qui se sont développés à partir des nerfs branchiaux des vertébrés inférieurs.

Pour l'anatomie et les grandes voies, reportez-vous aux deux sites d'anatomie humaine où vous pourrez tout savoir sur ce nerf (anatomie du X et autre site).

Vous pouvez également consulter l'atlas de Netter sur ce nerf chez l'homme (diapositive 36)

Rôle

Le nerf vague ou pneumogastrique (X)

• innerve le pharynx et le larynx (comme le nerf glosso-pharyngien - IX -),
• est en charge de l'innervation parasympathique motrice de tous les viscères thoraciques et abdominaux, d'où son nom, excepté ceux de la région pelvienne (innervés à partir des noyaux parasympathiques sacrés).

Le nerf vague ou pneumogastrique (X), contrairement aux autres nerfs crâniens qui restent dans la région céphalique, s'étend jusqu'au thorax et à l'abdomen où il se ramifie dans les viscères à la manière d'un plexus.

Anatomie : noyaux du nerf vague

C'est le nerf parasympathique le plus puissant du système nerveux végétatif et l'antagoniste le plus important du sympathique.

Le nerf vague ou pneumogastrique (X) comporte plusieurs noyaux.

L'organisation médullaire en quatre colonnes est modifiée, au niveau du tronc cérébral, en 6 colonnes étalées en disposition ventro-dorsale (organisation en colonnes des noyaux des nerfs crâniens).

1. Le noyau ambigu, noyau moteur commun du nerf glosso-pharyngien (IX), du nerf vague ou pneumogastrique (X) et de la portion crânienne du noyau du nerf spinal (XI), envoient les fibres motrices, destinés aux muscles branchiaux.

Ce noyau fait partie de la colonne branchiale motrice (noyaux moteurs branchiaux), qui contient les noyaux innervant les muscles striés des arcs branchiaux (mastication, déglutition, phonation, mimiques).

2. Le noyau dorsal du nerf vague (ou cardio-pneumo-entérique) envoient des fibres viscéromotrices.

Ce noyau fait partie de la colonne viscéro-motrice (noyaux moteurs végétatifs), contenant les neurones préganglionnaires du système parasympathique central.

3. Le noyau du tractus solitaire, noyau sensitif commun du nerf facial (VIIb), du nerf glosso-pharyngien (IX) et du nerf vague ou pneumogastrique (X) est le noyau de projection des fibres viscérosensibles et gustatives.

Ce noyau, à lui seul, fait partie de la colonne viscéro-sensitive (noyaux sensitifs végétatifs), correspondant à la sensibilité des tractus digestif et cardio-respiratoire et à la colonne branchiale sensitive (noyaux sensitifs branchiaux), intervenant dans la sensibilité gustative.

Les fibres, provenant toutes du ganglion inférieur, se terminent :

• pour les viscérosensibles, dans la partie inférieure,
• pour les gustatives, dans la partie supérieure du noyau du tractus solitaire.

4. Le noyau spinal du nerf trijumeau (V) reçoit les fibres extéroceptives sensibles, originaires du ganglion supérieur, pour la sensibilité laryngo-pharyngée.

Branches du nerf vague

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